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Cuales son las manifestaciones en el cuerpo y en la piel que deja el coronavirus

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Hasta hace poco, las manifestaciones cutáneas causadas por el nuevo coronavirus pasaban desapercibidas. Sin embargo, un trabajo publicado en la revista British Journal of Dermatology, que tuvo apoyo de la Academia Española de Dermatología y Venereología, arrojó que las lesiones cutáneas se pueden clasificar en cinco patrones asociados a un pronóstico específico de la infección por Covid-19.

INTERNACIONALES. Luego de haber analizado 375 casos, por cumplir criterios clínicos o por confirmación en laboratorio y alteraciones cutáneas concomitantes sin una causa conocida, el estudio “Covid Piel” puede ofrecer ya sus conclusiones. Además de recoger información sobre el estado de salud de los participantes, también fotografió de cada uno de los problemas cutáneos, algo que ningún otro estudio hasta el momento había conseguido.

El análisis y el uso de un método de consenso mostraron que se pueden establecer cinco patrones de manifestaciones cutáneas: erupciones similares a sabañones en zonas acrales (19%); erupciones vesiculosas (9%); lesiones urticariformes (19%); erupciones máculo-pápulosas (47%) y livedo-reticularis o necrosis (6%).

En el estudio multicéntrico participaron casi un centenar de dermatólogos españoles, liderados por Cristina Galván Casas, del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Móstoles en Madrid; Alba Català Gonzalo, del Servicio de Dermatología y Venereología del Hospital Plató de Barcelona y Gregorio Carretero Hernández, del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Gran Canaria Doctor Negrín de Las Palmas de Gran Canaria.

“Lo que hemos visto, además de categorizar las manifestaciones cutáneas en cinco grupos, es un gradiente de enfermedad, de menos gravedad en los casos donde había pseudo-sabañones a más graves en pacientes con lesiones livedo-reticularis, que presentaban más casos de neumonía, ingresos hospitalarios y necesidad de atención en cuidados intensivos”, señaló Ignacio García-Doval, director de la Unidad de Investigación de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV).

Cada uno de estos patrones se pudo asociar con unas características específicas de pacientes, evolución y gravedad de la enfermedad:

1- Las erupciones acrales similares a hinchazón (manos y pies) aparecían como áreas de eritema o violáceas, vesículas y pústulas. Son frecuentemente asimétricas. Este tipo de lesiones se detectó en el 19% de los casos, en pacientes más jóvenes, en las etapas tardías del proceso Covid-19, con una duración de 12,7 días y estaban asociados a un pronóstico menos grave.

2- Las erupciones vesiculosas, detectadas en el 9% de los casos, se vieron principalmente en el tronco. Consistían en pequeñas vesículas monomórficas (lesiones muy similares entre ellas) a diferencia de las que aparecen en la varicela que son polimórficas. En ocasiones asentaban en las extremidades y podían tener contenido hemorrágico, agrandarse o diseminarse. El estudio demostró que este tipo de manifestación se asocia a una gravedad intermedia y es más frecuente en pacientes de edad media. Suelen durar unos diez días y aparecer junto con los síntomas generales, en ocasiones antes que ellos.

3-Las lesiones urticariformes se registraron en el 19% de los casos, principalmente en el tronco o dispersas por el cuerpo, en algún caso en las palmas de las manos. Su duración media es de 6,8 días. Suelen producir intenso picor. Este tipo de manifestación se observó en pacientes más graves y con más frecuencia aparecieron al mismo tiempo que otros síntomas vinculados al nuevo virus.3- Máculo-pápulas, las manifestaciones más frecuentes, fueron detectadas en el 47% de los casos, el cuadro dermatológico es con frecuencia similar al de otras infecciones víricas. En ocasiones muestras patrones específicos, cómo la distribución peri-folicular, o similar a pitiriasis rosada o eritema multiforme. Duran 8 o 9 días de media. También fue notorio en pacientes más graves.

4- Las lesiones que orientan a obstrucción vascular, cómo la livedo-reticularis y la necrosis, se encontraron en el 6% de los casos, en los pacientes de más edad y más graves (en este grupo se registró un 10% de mortalidad). Los pacientes mostraron grados diferentes de afectación, incluyendo áreas de isquemia acral o en el tronco. Sin embargo, las manifestaciones Covid-19 en este grupo fueron más variables, cómo es el caso de la livedo reticular transitoria en pacientes jóvenes con buena evolución del proceso.

Adriana Raimondi, miembro de la Sociedad Argentina de Dermatología y de la Academia Americana de Dermatología, aseguró que “los dermatólogos tenemos obligación de pensar en Covid-19 en pacientes que presenten lesiones de tipo vascular, de las categorizadas en este estudio y de hacer las preguntas correspondientes como si el paciente ha tenido fiebre, tos, o pérdida del gusto o el olfato”.

“Las lesiones dermatológicas vienen a sumarse al grupo de síntomas ya conocidos”, sostuvo la especialista.

Sobre el estudio publicado, advirtió que “el trabajo en muy completo y tiene una revisión de un número muy alto de casos. Lo que los dermatólogos conocemos es que todas las enfermedades virales pueden tener manifestaciones cutáneas. Esto es muy variado en la presentación pero estamos acostumbrados a ver distintos tipos de manifestaciones como muestra el estudio y el COVID-19, no escapa a estas características”.

Para Raimondi se trata de lesiones de tipo vascular. “A menudo el amplio rango de manifestaciones cutáneas pueden confundirse con una reacción alérgica tanto en el tronco como en lo miembros. Sin embargo, es particularmente importante la consulta frente a estas lesiones porque a veces los pacientes infectados son asintomáticos y podría tratarse de una manifestación única o que alerte para hacer el diagnóstico”, concluyó.

“La investigación española permite ver las manifestaciones dermatológicas de menor a mayor gravedad. Los pacientes con livedo reticularis o necrosis eran pacientes que llegaban a una terapia intensiva, neumonía y un muy mal pronóstico”, explicó Claudia Sánchez, dermatóloga de Halitus Instituto Médico.

Hay que tener en cuenta, aclara la investigación, que no se puede descartar que existan otras causas detrás de algunas de estas manifestaciones cutáneas, sobre todo en el caso de las lesiones urticariformes o en las máculo-pápulas, que pudieran tener otras causas, como las reacciones a alguno de los muchos fármacos que han recibido.

Sin embargo, este trabajo no tenía por objetivo conocer las causas que están detrás de estas manifestaciones sino establecer la semiología cutánea y analizar su valor diagnóstico y pronóstico.

Infobae

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Silvana Ratti entró en concurso preventivo y apuntó al “contexto macroeconómico”

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Ratti

La empresa constructora Silvana Ratti S.A. sorprendió este lunes con un comunicado donde informó que se acogió a la figura del concurso preventivo, establecido en la Ley 24.522 de Concursos y Quiebras, y responsabilizó a la crisis económica que impacta el sector inmobiliario.

En el comunicado, la empresa señala que inició “un proceso de reorganización financiera preventiva a través de la herramienta legal del concurso preventivo, con el objetivo de reestructurar compromisos, principalmente, vinculados a entidades financieras y ordenar el flujo financiero de la compañía y fortalecer la empresa”.

“Esta decisión responde al contexto macroeconómico que atraviesa el país y al impacto que la caída del consumo y del ritmo de ventas ha tenido en el sector inmobiliario durante el último tiempo”, reza el texto difundido por la constructora.

Agrega que “las obras en ejecución continúan desarrollándose con normalidad” y que “el foco de la empresa está puesto en avanzar con los proyectos en marcha y cumplir con los compromisos asumidos con clientes e inversores”.

Explica que “los desarrollos inmobiliarios se encuentran en proceso de estructuración mediante fideicomisos, una herramienta legal que establece una separación patrimonial entre los proyectos y la estructura general de la empresa” y que esto “permite garantizar la continuidad de las obras y brindar seguridad jurídica a propietarios e inversores”.

Desde la empresa, señalaron a LVM que la decisión de encuadrarse en lo establecido en la Ley 24.522 “se vincula, principalmente, con compromisos financieros y no con proveedores, ni con la ejecución de las obras”.

Fenómeno atípico

La empresa, que el próximo 9 de mayo celebra sus 20 años de actividad, señaló que “el sector inmobiliario ha atravesado en los últimos meses un escenario complejo en gran parte del país, particularmente en ciudades del interior” y que “las medidas de estímulo” anunciadas por el gobierno de Javier Milei “no tuvieron el impacto esperado en la dinámica del mercado”.

“Las herramientas impulsadas para reactivar la inversión inmobiliaria prácticamente no generaron movimiento en la demanda local”, señaló la constructora, apuntando a los créditos hipotecarios y la Ley de Inocencia Fiscal, promocionados por el ministro de Economía, Luis Toto Caputo.

“El programa de blanqueo de capitales, que se esperaba canalizara ahorros hacia desarrollos inmobiliarios, tuvo un impacto mínimo: dentro de una cartera de más de 200 clientes activos de la empresa, solamente un caso se vinculó con este mecanismo”, aseguró.

“Algo similar ocurrió con el regreso del crédito hipotecario”, señaló y explicó que “si bien, la expectativa era que estos instrumentos permitieran a muchos compradores acceder a unidades en desarrollo —que históricamente han sido el principal motor de inversión en los proyectos inmobiliarios—, en la práctica los créditos se destinaron mayormente a cancelar deudas personales o reorganizar situaciones financieras, y no a reinvertir en nuevos desarrollos”.

“Tampoco se registró movimiento en relación con el régimen que habilitaba la regularización de ahorros no declarados por montos menores, conocido popularmente como ‘los dólares debajo del colchón’”, afirmó la empresa y aseguró que, como resultado de todo esto, “el comportamiento del mercado se modificó significativamente”.

“Mientras históricamente la inversión en unidades desde el pozo era atractiva por ofrecer valores más bajos y mayor rentabilidad futura, durante este período se produjo un fenómeno atípico: las unidades terminadas pasaron a tener precios incluso más bajos que las unidades en desarrollo, lo que desplazó gran parte de la demanda hacia ese segmento”, argumentó.

Silvana Ratti S.A. sostuvo que “este cambio impactó directamente en el modelo tradicional de financiamiento de los desarrollos inmobiliarios, que en gran medida se sostienen con la inversión anticipada de compradores e inversores durante las primeras etapas de obra”.

A lo Gucci

La noticia de la decisión de la constructora misionera de acogerse al concurso preventivo, trajo a colación la megafiesta con que la empresaria festejó su cumpleaños hace un año, en el club privado Aguavista, frente al río, en la localidad paraguaya de San Juan del Paraná, a unos 20 minutos de Encarnación.

Allí, Ratti reunió a unos 300 invitados, entre amigos de toda la vida, empresarios y algunos políticos; y la presencia estelar del estilista misionero Max Jara, que llegó desde Buenos Aires para el cumpleaños de su amiga.

La producción de la fiesta estuvo a cargo del posadeño Danny Hartmann, quien en la ocasión se estrenó como productor fuera del país. “Mi desafío como planner del evento fue comenzar de cero a diseñar un evento en otro país y en solo cuatro días”, contó Hartmann, en la ocasión, al portal farandulero local TSM.

Según TSM, la estética de la fiesta prefirió la profundidad y reprodujo un espíritu bolichero ochentoso con cortinados negros de terciopelo, luces led simulando neones y estructuras con el logo de Gucci.

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Intendente de Aurora sobre regalos en Día de la Mujer: “Fue parte de un juego”

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Carlos Goring día de la mujer

El intendente de Colonia Aurora, Carlos Goring, defendió el encuentro organizado por el municipio en el marco del Día Internacional de la Mujer, luego de las críticas que surgieron por el carácter de “celebración” del evento y por los artículos de limpieza entregados como premio durante la jornada. Según explicó el jefe comunal en una entrevista con el noticiero de Telefe, el objetivo fue generar un espacio de encuentro para las mujeres del municipio.

La actividad se realizó el sábado en el predio municipal y contó con la participación de más de 200 mujeres de la localidad, muchas de ellas provenientes de zonas rurales. Los señalamientos surgieron luego de que circularan imágenes de algunos de los premios entregados en los juegos, como baldes, escobas y secadores de piso.

Frente a las críticas, Goring sostuvo que los elementos de limpieza no formaron parte de los obsequios oficiales del evento. “Eso fue solo un elemento del juego”, explicó.

Además el jefe comunal del Partido Agrario y Social (Pays) atribuyó parte de la polémica a sectores del gobierno provincial: “Si algún opositor a la gestión saca una foto y dice ‘mirá lo que regala el intendente’, se genera una polémica que no refleja lo que pasó en el encuentro”.

“Depende cómo salen las noticias o los títulos que ponen. Se vende otra imagen de lo que pasó”, sostuvo el intendente cuestionando la forma de difusión en medios y redes sociales.

“Se habló del origen del día, de las mujeres que perdieron la vida luchando por sus derechos y de la importancia del rol de la mujer en la sociedad, porque todavía en la colonia hay muchas mujeres que no saben porque es su día”, señaló Goring ante insistencia de los conductores por cuestionar las reiteradas menciones de “celebración y festejar”.

Goring aseguró que el evento buscó convocar a mujeres que viven en zonas alejadas de la localidad. “Organizamos hasta el transporte porque vienen desde varios kilómetros. Muchas son familias rurales y cuesta reunirlas si no se propone una actividad más amplia”, indicó.

El intendente defendió en todo momento la inclusión de juegos y actividades recreativas como una forma de incentivar la participación. “Acá en el interior es así, se hacen juegos y encuentros. Es una manera de que se junten, compartan y también hablar de estos temas”, sostuvo.

Remarcó que, según su visión, la polémica surgió a partir de interpretaciones externas al evento. “Las más de 200 mujeres que participaron se fueron contentas y salieron sabiendo de dónde viene esta fecha y la razón”, alegó.

Por último volvió a reivindicar su gestión y la “celebración” que buscó poner en valor el rol de la mujer en la sociedad. “Si estaban presentes, iban ver la importancia que le dimos a la mujer por su coraje, que muchas veces nos pasa ser una ama de casa y que pasa quizás solo pasa trabajando en la familia”, cerró.

Día de la Mujer en Aurora: música, baile, juegos y escurridores de regalo

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Día de la Mujer en Aurora: música, baile, juegos y escurridores de regalo

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día de la mujer aurora

Colonia Aurora, el municipio administrado por el intendente Cali Goring, organizó un encuentro para celebrar el Día Internacional de la Mujer, jornada en la cual hubo reflexiones alusivas a la fecha, mesa comunitaria, música en vivo, desafíos de pastelería e incluso elección de reinas y princesas, quienes recibieron como premio escurridores, escobas y baldes.

El evento se realizó el sábado a la tarde en el Predio Municipal de Aurora y la celebración contó no solo con la presencia del intendente, sino también de su esposa y actual diputada provincial por el Partido Agrario y Social (Pays), Elvani Goring, entre otras autoridades municipales.

La jornada buscó “homenajear y reconocer el rol fundamental de las mujeres en nuestra comunidad” y ofreció un sinnúmero de actividades, según publicó el propio municipio en sus redes sociales, acompañado de fotografías que retrataron los momentos más destacados de la tarde.

Además de las palabras de bienvenida a cargo del intendente y de la diputada provincial, también hubo lugar para una charla reflexiva en manos de la pastora Raquel Krampitz y otra exposición informativa sobre la prevención del cáncer de piel por parte del doctor Tomás Guido.

Para la recreación hubo show en vivo a cargo de Daniela y Rogelio, como así también juegos, sorteos y “la particular elección de reina y princesas”, añadieron en el posteo realizado en Facebook, donde mostraron que las elegidas recibieron como premio escurridores, escobas y baldes de agua, escena que no pasó desapercibida y fue objeto de críticas.

En la continuidad del evento, al que concurrió una importante cantidad de mujeres que colmaron el predio municipal, también desafíos de baile y de pastelería, además de entrega de reconocimientos y homenajes a vecinas destacadas.

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