{"id":52372,"date":"2020-03-23T14:31:38","date_gmt":"2020-03-23T17:31:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lavozdemisiones.com\/?p=52372"},"modified":"2020-03-23T14:31:38","modified_gmt":"2020-03-23T17:31:38","slug":"herrera-asegura-tener-medicos-y-enfermeros-a-los-que-acudira-si-fuera-necesario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lavozdemisiones.com\/?p=52372","title":{"rendered":"Herrera asegura tener &#8220;m\u00e9dicos y enfermeros, a los que acudir\u00e1 si fuera necesario&#8221;"},"content":{"rendered":"<p>La guerra est\u00e1 declarada. Se trata de un enemigo invisible, lo dijo el presidente y l\u00edder en este combate, Alberto Fern\u00e1ndez. No hay colores pol\u00edticos que dividan la perspectiva: salvar vidas.<\/p>\n<p>POSADAS. El coronavirus es una enfermedad respiratoria de la cual no hay tratamiento espec\u00edfico ni vacuna. Fiebre, tos y dificultades para respirar representan los principales s\u00edntomas.<\/p>\n<p>Al riesgo del Covid-19 y ante el brote de dengue en Misiones, el gobernador Oscar Herrera Ahuad dispuso hace d\u00edas la emergencia sanitaria y epidemiol\u00f3gica que contempl\u00f3 la suspensi\u00f3n de clases y una bater\u00eda de medidas en simult\u00e1neo con el gobierno nacional.<\/p>\n<p>La ampliaci\u00f3n de las unidades de terapia intensiva (UTI), el reacondicionamiento de los hospitales de menor complejidad y la gesti\u00f3n para realizar tests r\u00e1pidos de la enfermedad son algunos \u00edtems del plan de contingencia del gobierno de Misiones de cara a esta pandemia que estall\u00f3 en China, que actualmente tiene epicentro en Italia y ya lleg\u00f3 a la Argentina.<\/p>\n<p>La medida m\u00e1s reciente es la confecci\u00f3n de un padr\u00f3n de profesionales de la salud que ser\u00e1n llamados a prestar servicios si la situaci\u00f3n lo amerita. Esto se resolvi\u00f3 ayer tras una reuni\u00f3n extraordinaria en la residencia del gobernador, a la cual fueron convocadas las Fuerzas Armadas para que tambi\u00e9n aporten el listado de m\u00e9dicos que integra sus filas.<\/p>\n<p>Todos los estamentos del Estado a\u00fanan esfuerzos y criterios para contener la crisis sanitaria que se viene, pues Misiones todav\u00eda no registra casos positivos. En tanto, hay 215 personas en aislamiento voluntario y cuatro sospechosos.<\/p>\n<p>Herrera Ahuad, quien fuera ministro de Salud, despu\u00e9s vicegobernador y desde el 10 de diciembre \u00faltimo primer mandatario provincial, dio detalles del trabajo desde la trinchera.<\/p>\n<p>\u201cSiempre con l\u00ednea directa con el ingeniero Rovira, estamos trabajando en las diferentes unidades operativas\u201d, dijo, al tiempo que describi\u00f3 los tres centros de log\u00edstica: centro de operaciones de fuerzas de seguridad en la Jefatura de Posadas, centro sanitario en el Ministerio de Salud P\u00fablica y sala de situaci\u00f3n diaria, por la ma\u00f1ana en la residencia de Gobernaci\u00f3n.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo se prepara el sistema sanitario de Misiones para lo que vendr\u00e1?<\/h3>\n<p>La experiencia Misiones ya la tiene, no es la primera epidemia, en este caso pandemia, en la que tuvimos que preparar los sistemas. Ya tuvimos la fiebre amarilla en su momento, despu\u00e9s tuvimos H1N1 en el 2009, despu\u00e9s en el 2010, 2011, la epidemia de dengue y despu\u00e9s nuevamente dengue en el 2015 y 2016 y ahora tenemos otro brote de dengue, y la de Covid-19 potencial porque todav\u00eda no est\u00e1 en la provincia. Nos preparamos con diferentes niveles de atenci\u00f3n.<\/p>\n<p>La primera etapa actual es la de diagn\u00f3stico y contenci\u00f3n, ya con el sistema sanitario ampliado y preparado con las previsiones que requiere la intervenci\u00f3n r\u00e1pida. En ese sentido, se adquirieron respiradores para dotar de la mayor cantidad a la camas existentes en los hospitales de alta complejidad. Hab\u00eda 81 respiradores y se le suma la compra de 110 m\u00e1s que est\u00e1n llegando a la provincia (ya llegaron 29).<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo se dividen esos niveles de atenci\u00f3n?<\/h3>\n<p>Tenemos un sistema, y esto es muy bueno que se remarque, que a partir de la decisi\u00f3n del ingeniero Carlos Rovira se fue poniendo en nivel todo los hospitales de alta complejidad y de media complejidad y que a nosotros nos permite, al estar en una etapa como esta, optimizar los recursos hacia las \u00e1reas jer\u00e1rquicamente m\u00e1s resolutivas de la cuesti\u00f3n de la emergencia. Esta va a ser quiz\u00e1s una de las emergencias donde m\u00e1s se va a requerir, inclusive m\u00e1s que el H1N1, la utilizaci\u00f3n del equipamiento de alta complejidad que Misiones lo tiene.<\/p>\n<p>Los niveles van de acuerdo a la movida epidemiol\u00f3gica. Si la afecci\u00f3n es de baja y mediana complejidad van todos a los hospitales de nivel 1 y 2, la alta complejidad va a los niveles 3 que tienen unidades cr\u00edticas.<\/p>\n<p>Hoy la etapa que est\u00e1 viviendo Misiones es la etapa de b\u00fasqueda, la etapa de la contenci\u00f3n y la etapa en la que esperamos en alg\u00fan momento si aparece un caso, poder comenzar con la asistencia de ese caso en espec\u00edfico, pero tambi\u00e9n hay otra cosa que tenemos que tener en cuenta: el sistema sanitario no deja de atender las emergencias de todos los d\u00edas. Todos los d\u00edas hay pacientes que se infartan, todos los d\u00edas hay alguna mujer que va a tener a su beb\u00e9, todos los d\u00edas hay un ni\u00f1o que se enferma. O sea, las camas de unidad cr\u00edtica est\u00e1n constantemente rotando.<\/p>\n<h3>\u00bfSe incrementar\u00e1 la cantidad de camas en hospitales?<\/h3>\n<p>El sistema ahora se prepara con un extra de camas que pueden llegar a ser muy necesarias y hasta vitales en la etapa en la que haya un crecimiento epidemiol\u00f3gico. Entonces, el hospital nivel 1 es el que hoy tiene menor \u00edndice de ocupaci\u00f3n de camas. Son los hospitales de los pueblos donde se atienden pacientes de baja complejidad: un posoperatorio que venga de otro hospital, un cuadro asm\u00e1tico que requiera un tratamiento, alg\u00fan paciente que se haya desmayado y est\u00e9 en control.<\/p>\n<p>Todos estos casos hoy se atienden en los niveles de baja complejidad. Estos hospitales tienen un 30%, un 40% de ocupaci\u00f3n de camas, son hospitales grandes pero ocupados\u2026 A esos hospitales se los ponen en l\u00ednea con la cantidad de camas necesarias y con un potencial recurso humano que se necesita para poder duplicar su calidad. Ah\u00ed est\u00e1n los hospitales nivel 1 que son 43 en las provincia.<\/p>\n<p>Y una serie de hospitales de nivel 2 que son los que van atender a los de mediana complejidad, que son los de Jard\u00edn Am\u00e9rica, San Vicente, el hospital Favaloro de Posadas, el Bali\u00f1a, el Carrillo, el hospital de Puerto Rico, el de Ap\u00f3stoles y el de Alem. Son los lugares a donde van a ir el segundo nivel de atenci\u00f3n, los pacientes que est\u00e9n un poco m\u00e1s complicados, los que requieran una internaci\u00f3n y por ah\u00ed hasta necesiten ox\u00edgeno para mejorar su calidad respiratoria.<\/p>\n<p>Y despu\u00e9s viene todo el grupo de pacientes que pueden requerir la alta complejidad; esos pacientes que necesitan no solamente respirador, sino la asistencia de una unidad cr\u00edtica, que tengan una descompensaci\u00f3n, alg\u00fan trastorno multiorg\u00e1nico. Aquellos que necesiten esa alta complejidad, y en esta alta complejidad est\u00e1n el Hospital Escuela, el Pedi\u00e1trico y la Maternidad, cada uno en su rubro, el hospital de F\u00e1tima, el de Eldorado y el de Iguaz\u00fa.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 pasar\u00eda si los cuadros graves exceden al plan operativo planteado hasta ahora?<\/h3>\n<p>Si los cuadros graves exceden la capacidad operativa, nosotros ya tenemos previsto en el hospital de F\u00e1tima, el Favaloro, incrementar su capacidad de complejidad y podemos tener pacientes en unidades cr\u00edticas. El hospital de San Vicente, en el \u00e1rea nueva, pasa a ser una unidad cr\u00edtica. El de Arist\u00f3bulo del Valle, tambi\u00e9n, se aumenta la capacidad del Samic de Ober\u00e1 y Eldorado. Eso en el caso de que la epidemia vaya con un pico y con una virulencia muy alta.<\/p>\n<p>Y despu\u00e9s viene ya el otro nivel, que es cuando ten\u00e9s muchos pacientes, que necesitan una asistencia m\u00ednima y un control y ser medicados en algunos casos, y eso s\u00ed hace que se desborde todo el sistema sanitario, hablando del sector p\u00fablico\u2026 lo mismo ocurre para el sector privado, que tiene las cl\u00ednicas de menor resoluci\u00f3n, las de mediano y las de alta resoluci\u00f3n que son las que tienen todo el equipamiento de alta complejidad, si se supera todo ese sistema.<\/p>\n<h3>\u00bfSe pens\u00f3 en hacer convenios con hoteles para casos de menor complejidad?<\/h3>\n<p>No como una primera instancia. Los hoteles est\u00e1n m\u00e1s bien para los que son ambulatorios y tienen que cumplir los catorce d\u00edas de resguardo. Nos lo han ofrecido, pero tenemos otro nivel antes de llegar a los hoteles, porque justamente en un lugar, por ejemplo, como el Hogar de Ancianos de Ap\u00f3stoles que todav\u00eda no est\u00e1 habilitado, tenemos m\u00e1s de 100 camas. Y estas 100 camas las optimiz\u00e1s porque est\u00e1s en un solo lugar, en un solo predio y arm\u00e1s un solo equipo para trabajar con una econom\u00eda en escala, con la misma cantidad de profesionales.<\/p>\n<p>Si se supera en la cantidad de gente que necesita asistencia, tenemos otro nivel de contingencia, que es ya las internaciones en los lugares en donde nos han ofrecido y ya estamos en proceso de acondicionamiento: el Sana de Alem, que lo usar\u00e1 la gente de all\u00ed si se desborda su hospital local, varios lugares ac\u00e1 en la ciudad de Posadas que ya nos ofrecieron, varios lugares del sector privado, no hoteles, pero s\u00ed lugares donde uno puede tener al paciente en aislamiento.<\/p>\n<h3>Reforzar la infraestructura es importante \u00bfY el recurso humano?<\/h3>\n<p>Es importante el recurso humano. Venimos con un recurso humano que trabaj\u00f3 en el dengue que est\u00e1 en esto. Tenemos un plan de contingencia, un estudio, donde sabemos cu\u00e1ntos enfermeros hay activos, trabajando en la administraci\u00f3n p\u00fablica, cu\u00e1ntos enfermeros y m\u00e9dicos hay en el sector privado y cu\u00e1ntos enfermeros hay que se recibieron y no fueron contratados por el sistema. Todos aquellos que todav\u00eda no tienen trabajo, nosotros tenemos hoy una lista donde vamos a acudir en el caso de que sea necesario, llamarlos para reforzar\u2026<\/p>\n<h3>Siempre en el caso de que no se pueda aplanar la curva, como dicen los infect\u00f3logos\u2026<\/h3>\n<p>Exactamente, en ese caso ya estamos hablando de casos extremos, ya estamos pensando justamente en eso y lo mismo pasa con los profesionales m\u00e9dicos, por eso tuvimos la reuni\u00f3n tambi\u00e9n con las fuerzas, con la fuerza federales, donde pedimos una lista de todo el personal que ellos tienen dedicado a la salud y que est\u00e9n en condiciones de ser convocados para una contingencia mayor que todav\u00eda la provincia no la tiene.<\/p>\n<h3>\u00bfSe pueden hacer ya los tests r\u00e1pidos?<\/h3>\n<p>El Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (Lacmi) tiene el equipamiento pero primero se debe validar. Hoy estamos en una etapa donde tomamos una muestra a los pacientes sospechosos, primero la analizamos con el panel viral de la provincia, despu\u00e9s se pasa al Instituto Malbr\u00e1n -que es el que hoy determina todo eso- y en breve se estar\u00e1n haciendo las capacitaciones para la descentralizaci\u00f3n, para evitar la aglomeraci\u00f3n en el Malbr\u00e1n, en caso de que se necesite mayor volumen.<br \/>\nHoy Misiones reporta pocas muestra, Argentina todav\u00eda est\u00e1 reportando pocas muestras y tienen un volumen manejable. Pero esta descentralizaci\u00f3n primero va hacia sectores que est\u00e1n un poco m\u00e1s complejos como Chaco, Santa Fe, C\u00f3rdoba, Provincia de Buenos Aires, Capital Federal, creo que Mendoza, y despu\u00e9s ya se va a ir bajando la distribuci\u00f3n a todas las provincias.<\/p>\n<h3>\u00bfLos tests reemplazan los resultados del Instituto Malbr\u00e1n?<\/h3>\n<p>No, en absoluto. Los tests r\u00e1pidos son los tests de paneles virales que permiten una presunci\u00f3n en un paciente que viene con una l\u00ednea de riesgo. Pero tenemos que esperar la descentralizaci\u00f3n porque es muy probable que referenciemos a Chaco durante el proceso.<\/p>\n<p>El Territorio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La guerra est\u00e1 declarada. Se trata de un enemigo invisible, lo dijo el presidente y l\u00edder en este combate, Alberto Fern\u00e1ndez. No hay colores pol\u00edticos que dividan la perspectiva: salvar vidas. POSADAS. El coronavirus es una enfermedad respiratoria de la cual no hay tratamiento espec\u00edfico ni vacuna. 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